平成8年5月に長女を出産しました。早産(8ヶ月)で長女は甲状腺機能亢進症でした。そこで、私の検査をしたところ、
【H8.06】
●T3＝3.4
●T4＝1.1
●TSH＝1.6(以上正常範囲内)
●抗TPO抗体＝220(基準＜0.3)
●甲状腺刺激抗体＝5519(基準＜145)
●抗サイログロブリン抗体＝38(基準＜0.3)
●TSHレセプター抗体＝57(基準＜10)
との結果になり、再検査をしたところ、
【H8.10】
●T3＝1.8
●T4＝0.5
●TSH＝224.4
●抗TPO抗体＝450
●甲状腺刺激抗体＝1390
●抗サイログロブリン抗体＝73
●TSHレセプター抗体＝45
となり、甲状腺機能低下症と診断され、チラージンSを飲み始めました。
その後、T3、T4、TSHは正常範囲に入りましたが、TSHレセプター抗体は20で、甲状腺刺激抗体は下がりましたが、ここ半年ほどは600〜700で変化ありません。現在、チラージンS25を一日3錠飲んでいます。
このまま、この薬を飲みつづければ治るのでしょうか。
また、第二子を産んでも大丈夫でしょうか。主治医の先生は、覚悟を決めれば産んでもいいと、おっしゃっていましたが…。
よろしくおねがいします。
- 胎盤を通して、甲状腺刺激抗体が赤ちゃんの甲状腺を刺激していたようですね。
これは、新生児一過性甲状腺機能亢進症といって、あなたから移行した甲状腺刺激抗体が消える4〜5ヶ月間は続いたはずです。その間、抗甲状腺剤を赤ちゃんは飲んだでしょう？今は、もう治っていると思いますよ。 - 刺激抗体と阻害型抗体の2種類を持っておられますね。平成8年6月は丁度2つの抗体の量が同じで、あなたの甲状腺機能は正常だったんでしょう。平成8年10月には、阻害型抗体が優位になったんでしょうね。それで、甲状腺機能低下症になったんでしょう。基本的には、バセドウ病です。バセドウ病の人は、このように刺激型と阻害型を同時に持っていることがあります。その抗体のバランスでバセドウ病になったり、甲状腺機能低下症になったりするのです。あなたの場合は、今後は反対に、甲状腺機能亢進症になることもあり得ます。そのときは、甲状腺ホルモン剤は中止して、抗甲状腺剤を飲むことになります。バセドウ病という病気自体は、一生の病気です。しかし、クスリは飲まなくてもよくなるかもしれません。気長に考えてください。
- 出産は大丈夫です。ちゃんと専門医に診てもらっていれば、問題ありません。赤ちゃんに刺激抗体もしくは阻害型抗体が移行しても、産後4〜5ヶ月もすればよくなりますので。心配ありません。